Kardiologie

Bluthochdruck gehört zu den häufigsten chronischen Erkrankungen in westlichen Industrienationen. Viele Betroffene spüren lange Zeit keine Beschwerden und unterschätzen die Auswirkungen. Doch dauerhaft erhöhte Blutdruckwerte bleiben nicht folgenlos. Eine der wichtigsten und zugleich gefährlichsten Langzeitfolgen ist die hypertensive Herzkrankheit – eine strukturelle und funktionelle Veränderung des Herzens infolge chronischer Druckbelastung.

Herzinsuffizienz gehört zu den häufigsten und prognostisch bedeutsamsten Erkrankungen in der hausärztlichen und kardiologischen Praxis. Trotz moderner Therapie leiden viele Betroffene unter Luftnot, Leistungsminderung und häufigen Krankenhausaufenthalten. Mit Entresto® (Wirkstoffkombination Sacubitril/Valsartan) wurde ein Medikament eingeführt, das die Behandlung der chronischen Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion grundlegend verändert hat.

Die Aortenklappe ist das „Auslassventil“ zwischen linker Herzkammer und Hauptschlagader (Aorta). Bei einer Aortenklappeninsuffizienz (auch: Aortenklappenregurgitation) schließt die Klappe nicht mehr dicht – ein Teil des Blutes fließt nach dem Herzschlag zurück in die linke Herzkammer. Das Herz muss dann mehr Volumen bewegen, um trotzdem genug Blut in den Körper zu pumpen.

Eine ACI-Stenose (Stenose der Arteria carotis interna, „innere Halsschlagader“) entsteht meist durch Arteriosklerose. Dabei lagern sich Fett, Entzündungszellen und Bindegewebe in der Gefäßwand ab („Plaque“) – das Gefäß wird enger. Das Gefährliche an der Carotisstenose ist weniger die Engstelle an sich, sondern dass sich aus einem instabilen Plaque Gerinnsel/Embolien lösen können.

Die Aortenklappe ist so etwas wie das „Auslassventil“ des Herzens: Mit jedem Herzschlag öffnet sie sich, damit das Blut aus der linken Herzkammer in die Hauptschlagader (Aorta) fließen kann. Wird diese Klappe im Laufe der Zeit enger, spricht man von Aortenklappenstenose. Das Herz muss dann gegen einen höheren Widerstand pumpen – zunächst unbemerkt, später häufig mit typischen Beschwerden.

Erhöhte Cholesterinwerte gehören zu den wichtigsten Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Neben Lebensstilmaßnahmen und Statinen hat sich Ezetimib als fester Bestandteil der modernen Lipidtherapie etabliert. Viele Patient:innen erhalten Ezetimib zusätzlich zu einem Statin – oder als Alternative, wenn Statine nicht vertragen werden.

Die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) ist eine häufige, aber oft unterschätzte Gefäßerkrankung. Sie entsteht durch eine fortschreitende Arteriosklerose der Bein- (seltener Arm-)Arterien und führt zu einer Minderdurchblutung der Muskulatur. Typisch ist die sogenannte „Schaufensterkrankheit“: Schmerzen beim Gehen zwingen zum Stehenbleiben, die Beschwerden lassen in Ruhe nach. Entscheidend ist jedoch: pAVK ist nicht nur ein lokales Beinproblem, sondern ein Marker f

Myokarditis bedeutet: Entzündung des Herzmuskels. Das ist nicht automatisch „dramatisch“ – viele Verläufe sind mild und heilen vollständig aus. Gleichzeitig ist die Erkrankung wichtig, weil sie (selten, aber möglich) zu Herzrhythmusstörungen, Herzschwäche oder in schweren Fällen zu einem kardiogenen Schock führen kann.

Wenn der Kardiologe oder der Hausarzt das Wort „Herzkatheter“ ausspricht, zucken viele Patienten zunächst zusammen. Das Bild von einem Schlauch, der bis zum Herzen geschoben wird, löst Unbehagen aus. Doch die Herzkatheteruntersuchung (in der Fachsprache meist Linksherzkatheter oder Koronarangiographie genannt) ist heute einer der häufigsten und sichersten kardiologischen Eingriffe.